Аугментин 500 мг/125 мг №14 Увеличить

Аугментин 500 мг/125 мг №14

Новый товар

6 Товары

0,00 тг. С НДС

Описание

Аугментин® (Augmentin®)

Торговое название Аугментин®

Международное непатентованное название Нет

Лекарственная форма Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг/125мг; 875 мг/125мг; 500/125мг Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/31,25 мг|5 мл; 200 мг/28,5 мг|5 мл; 400 мг/57 мг|5 мл

Состав Одна таблетка содержит активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 250 мг или 500 мг или 875 мг; клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 125 мг для всех дозировок, вспомогательные вещества: магния стеарат, натрий гликолят крахмал тип А, кремний коллоидный безводный, микрокристаллическая целлюлоза, титана диоксид, гипроксипропилметилцеллюлоза (5 cps), гипроксипропилметилцеллюлоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон 500 (масло силиконовое). 5 мл готовой суспензии содержат активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 125 мг или 200 мг или 400 мг; клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 31,25 мг или 28,5 мг или 57 мг, вспомогательные вещества (для суспензий 125 мг/31,25 мг и 200 мг/28,5 мг): смола ксантановая, аспартам, кислота янтарная, кремний коллоидный безводный, сухой апельсиновый ароматизатор 610271Е и 9/027108, гидроксипропилметилцеллюлоза, сухой малиновый ароматизатор NN07943, сухой ароматизатор «Светлая патока» 52927/АР, кремния двуокись. вспомогательные вещества (для суспензии 400 мг/57 мг): смола ксантановая, аспартам, кремний коллоидный безводный, двуокись кремния, кросповидон, кармелит натрия, магния стеарат, натрия бензоат, клубничный ароматизатор.

Описание Для дозировки 250мг/125 мг: таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы от белого до почти белого цвета с вдавленной надписью «AUGMENTIN» на одной стороне. Для дозировки 500 мг/125 мг: таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы белого или беловатого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с выдавленной надписью «АС» на одной стороне. Для дозировки 875 мг/125 мг: таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы белого или беловатого цвета, покрытые оболочкой, с линией разлома на одной стороне и монограммой АС на обеих сторонах таблетки. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: Порошок белого или почти белого цвета. При разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета. При стоянии медленно образуется осадок суспензия белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамазы.

Код АТС J01CR02

Фармакологические свойства Фармакокинетика Всасывание Оба активных ингредиента Аугментина, амоксициллин и клавуланат хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН, быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ (желудочно- кишечного тракта) после перорального приема. Абсорбция активных ингредиентов Аугментина оптимальна в случае его приема в начале еды. Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, когда натощак принимали: 1 таблетку Аугментина 250мг/125мг (375мг), или 2 таблетки Аугментина 250мг/125мг (375мг), или 1 таблетку Аугментина 500мг/125мг (625мг), или амоксициллин 500 мг или клавулановую кислоту отдельно. Препараты Доза (мг) Cmax мг/л Tmax (часы) AUC (мг.ч/л) T1/2 часы Амоксициллин в составе Аугментина 1 таблетка 250 мг/125 мг 250 3,7 1,1 10,9 1,0 2 таблетки 250 мг/125 мг 500 5,8 1,5 20,9 1,3 1 таблетка 500 мг +125 мг 500 6,5 1,5 23,2 1,3 Амоксициллин 500 мг отдельно 500 6,5 1,3 19,5 1,1 Клавулановая кислота в составе Аугментина 1 таблетка 250 мг/125 мг 125 2,2 1,2 6,2 1,2 1 таблетка 500 мг/125 мг 125 2,8 1,3 7,3 0,8 2 таблетки 250 мг/125 мг 250 4,1 1,3 11,8 1,0 Клавулановая кислота 125 мг отдельно 125 3,4 0,9 7,8 0,7 При применении Аугментина концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз одного амоксициллина. Распределение Терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты создаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости (легких, органах брюшной полости, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте). Связывание амоксициллина и клавулановой кислоты с белками плазмы умеренное и составляет 25% общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина. Амоксициллин проникает в грудное молоко. В грудном молоке определяются также следовые количества и клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, неизвестно никаких других негативных влияний на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Элиминации Амоксициллин выводится, главным образом, почками, тогда как клавулановая кислота - посредством и почечного, и внепочечного механизмов. После назначения 1 таблетки с дозировкой 250 мг/125 мг или 500 мг + 125 мг примерно 60-70 % амоксициллина и около 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 часов выводится с мочой в неизмененном виде. Метаболизм Амоксициллин частично экскретируется в мочу в виде неактивной пенициллиновой кислоты в количестве эквивалентном 10-25% от первоначальной дозы. Клавулановая кислота в организме подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выделяется с мочой и калом, а также в виде углекислого газа через выдыхаемый воздух. Фармакодинамика Аугментин это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе. Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, и не действует на микроорганизмы, которые продуцируют это фермент. Механизм его действия заключается в ингибировании биосинтеза мукопептидов клеточной стенки. Клавулановая кислота – это бета-лактамат, структурно родственный пенициллинам, который обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз. ß-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Действие ß-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогенны. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа. Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Аугментин оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы: грамположительные аэробы: Bacillis anthracis*, виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium* Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, Коагулазо-негативные стафилококки* (включая Staphylococcus epidermidis*), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, виды рода Streptococcus, Streptococcus viridans; грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, виды рода Peptococcus, виды рода Peptostreptococcus; грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, виды рода Brucella, Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, виды рода Klebsiella*, виды рода Legionella, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Виды рода Salmonella*, виды рода Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*; грамотрицательные анаэробы: Виды рода Bacteroides* (включая Bacteroides fragilis), Виды рода Fusobacterium*; прочие: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum; *Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином.

Показания к применению - инфекции верхних дыхательных путей [(включая инфекции уха, горла и носа), например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis* и Streptococcus pyogenes] - инфекции нижних дыхательных путей, например, обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae* и Moraxella catarrhalis* - инфекции мочеполового тракта (цистит, уретрит, пиелонефрит) - гинекологические инфекции, обычно вызываемые штаммами семейства Enterobacteriaceae* (главным образом, Escherichia coli*), Staphylococcus saprophyticus и штаммами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae* - инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus*, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides* - инфекции костей и суставов (остеомиелит, вызываемый Staphylococcus aureus*) - другие смешанные инфекции (септический аборт, сепсис, абдоминальные инфекции)

Способ применения и дозы Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, а также от степени тяжести инфекции. Аугментин рекомендуется принимать в начале еды. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием). Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг Легкое и среднетяжелое течение инфекции 1 таблетка 250 мг/125 мг 3 раза в день или 1 таблетка 500 мг/125 мг 2 - 3 раза в сутки или 1 таблетка 875мг/125 мг 2 раза в сутки Тяжелые инфекции (включая хронические и рецидивирующие инфекции мочеполового тракта и инфекции нижних отделов дыхательных путей) 1 таблетка 500 мг/125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 или 3 раза в сутки 2 таблетки Аугментина 250 мг/125 мг не заменяют 1 таблетку 500 мг/125 мг, так как они неэквивалентны. Дети младше 12 лет Дозу, в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кг массы тела в сутки, либо в миллилитрах суспензии. Рекомендуемый режим дозирования: 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема. Таблица выбора разовой дозы препарата Аугментин® Возраст Масса тела 2 раза в сутки 3 раза в сутки До года 2-5 кг Суспензия 200 мг/28,5 мг -1,5 - 2,5 мл Суспензия 125 мг/31,25 мг - 1,5 - 2,5 мл 6-9 кг Суспензия 200 мг/28,5 мг - 5 мл Суспензия 125 мг/31,25 мг -5 мл 1-5 лет 10-18 кг Суспензия 400 мг/57 мг - 5 мл Суспензия 125 мг/31,25 мг - 10 мл 6-9 лет 19-28 кг Суспензия 400 мг/57 мг|-7,5 мл Суспензия 125 мг/31,25 мг - 15 мл 10-12 лет 29-39 кг Суспензия 400 мг/57 мг -10 мл Суспензия 125 мг/31,25 мг -20 мл Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 месяцев рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой. Режим дозирования 20 мг/кг/сут в 3 приема и 25 мг/кг/сут в 2 приема, применяют при лечении инфекций кожи, мягких тканей и рецидивирующего тонзиллита. Режим дозирования 40 мг/кг/сут в 3 приема рекомендуются при синуситах, среднем отите, инфекциях нижних отделов дыхательных путей и мочеполового тракта. Максимальная суточная доза 80-90 мг/кг/сут, разделенной на 3 приема.

Способ применения суспензии Суспензия приготавливается непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять раствору около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который нужно хорошо споласкивать водой после каждого употребления. Пациенты с нарушением функции почек Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина. Взрослые Клиренс креатинина Режим дозирования Аугментина® >30 мл/мин Корректировка дозы не требуется 10-30 мл/мин 1 таблетка 500 мг/125 мг 2 раза в сутки или 1 таблетка 250 мг/125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза в сутки < 10 мл/мин 1 таблетка 250 мг/125 мг 1 раз в сутки Таблетки 875мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин. Дети Клиренс креатинина Режим дозирования Аугментина® >30 мл/мин Корректировка дозы не требуется 10-30 мл/мин 15 мг +3,75 мг/кг 2 раза в сутки 30 мл/мин. Дети: 15 мг +3,75 мг/кг 1 раз в сутки. Перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг +3,75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных ингредиентов Аугментина в крови вторую дополнительную дозе 15 мг + 3,75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа. Пациенты с нарушениями функции печени Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Пожилые пациенты Снижать дозу Аугментина не нужно; дозы такие же, как для взрослых. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как это указано выше для взрослых с нарушениями функции почек. Побочные действия - кандидоз - обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и индекса протромбинового времени - ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит - головокружение, головная боль, обратимая повышенная активность и судороги - диарея, тошнота, рвота, диспепсия, колит псевдомембранозный или геморрагический, изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали - умеренное повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха - кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллёзный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулёз. - интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Противопоказания - повышенная чувствительность к бета-лактамам, например, к пенициллинам и цефалоспоринам - желтуха или нарушение функции печени, развившиеся на фоне применения Аугментина или бета-лактамных антибиотиков - инфекционный мононуклеоз. Лекарственные взаимодействия Не рекомендуется применять Аугментин одновременно с пробеницидом. Пробеницид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина и пробеницида может приводить к повышению в крови уровня амоксициллина. Одновременное применение аллопуринола и Аугментина может повысить риск возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении аллопуринола и амоксициллина в настоящее время отсутствуют. Аугментин влияет на кишечную флору и приводит к уменьшению обратного всасывания, снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Особые указания Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.

Описаны серьезные, а иногда и летальные, реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях гиперчувствительности следует незамедлительно ввести пациенту адреналин. Могут потребоваться также оксигенотерапия, внутривенное введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию. Аугментин не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызвать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных к нему микроорганизмов. В целом, Аугментин переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. При лечении Аугментином более 7 дней рекомендуется оценивать функции почек, печени, кроветворения. У пациентов, получающих Аугментин, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг. С осторожностью следует применять Аугментин у пациентов с нарушением функции печени. У пациентов с нарушениями функции почек дозу Аугментина следует регулировать соответственно степени нарушения. У пациентов со сниженным диурезом в редких случаях может возникнуть кристаллурия. Во время введения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Присутствие клавулановой кислоты в Аугментине может быть причиной неспецифического связывания IgG и альбуминов с мембраной эритроцитов, что приводит к ложному грам-положительному тесту. Суспензии содержат аспартам, который является источником фенилалангина, и поэтому указанные лекарственные формы следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией. Беременность и лактация Аугментин не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, это необходимо. Аугментин можно применять во время грудного вскармливания. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Аугментин не оказывает негативного влияния на эту функцию. Передозировка Симптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности. Лечение: проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса. Аугментин выводится из крови с помощью гемодиализа. Форма выпуска и упаковка Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг/125 мг. 10 таблеток в блистере. Блистер помещен в пакет из алюминиевой фольги с влагозащитным пакетиком силикагеля. В картонной коробке 2 блистера вместе с инструкцией по применению. Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг/125 мг. 7 или 10 таблеток в блистере. Блистер помещен в пакет из алюминиевой фольги с влагозащитным пакетиком силикагеля. В картонной коробке 2 блистера вместе с инструкцией по применению. Таблетки, покрытые оболочкой, 875 мг/125 мг. 7 таблеток в блистере. В картонной коробке 2 блистера вместе с инструкцией по применению. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 125 мг/31,25 мг|5 мл в флаконе объемом 100 мл. В картонной коробке 1 флакон вместе с инструкцией по применению и мерным колпачком. 200 мг/28,5 мг|5 мл в флаконе объемом 70 мл. В картонной коробке 1 флакон вместе с инструкцией по применению и мерным колпачком. 400 мг/57 мг|5 мл в флаконе объемом 35 мл. В картонной коробке 1 флакон вместе с инструкцией по применению и мерным колпачком.

Условия хранения Хранить при температуре не выше + 25ºС для всех дозировок таблеток. Хранить при температуре не выше + 25ºС в сухом месте порошк для приготовления суспензии 200 мг/28,5 мг|5 мл и 400 мг/57 мг|5 мл. Хранить при температуре ниже + 25ºС в сухом месте порошк для приготовления суспензии 125 мг/31,25 мг|5 мл. Приготовленную суспензию хранить в холодильнике при температуре от +2оС до +8оС и использовать в течение 7 дней.

Хранить в недоступных для детей местах!

Срок годности 3 года для таблеток 500 мг +125 мг и 875 мг/125 мг 2 года для таблеток 250 мг/125 мг 2 года для порошка для приготовления суспензии с дозировками 125 мг/31,25 мг и 200 мг/28,5 мг и 400 мг/57 мг|5 мл Не принимать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек По рецепту

Производитель СмитКляйн Бичем Фармасьютикалз, Великобритания

Отзывы

Написать отзыв

Аугментин 500 мг/125 мг №14

Аугментин 500 мг/125 мг №14